Осложнения и симптомы при обнаружении подковообразной почки

загрузка...

В большинстве случаев при образовании пороков развития мочевыводящей системы со сращением почечных структур происходит дистопия: подковообразная почка формируется при двухстороннем опущении и соединении органов нижними полюсами. Такой вариант бывает наиболее частым – в 90% случаев. Сращение верхними полюсами бывает реже (около 10%). Обычно аномалия типична для организма мужского пола. Зачастую врач помимо особенностей строения мочеполовых органов выявляет у ребенка сопутствующие пороки соседних органов. Такое сочетание объясняется просто: образование мочеполовых и тазовых органов происходит из одного эмбрионального ростка, соответственно нарушение внутриутробного развития на определенном этапе роста плода может стать причиной множественных пороков мочеполовых органов.

Особенности аномалии

Подковообразная почка может никак не проявлять себя, став диагностической находкой, но так бывает редко. Обычно все симптомы патологии, возникающие у ребенка или взрослого человека, обусловлены следующими особенностями аномального взаимоотношения:

  • дистопированное или опущенное положение органов мочевыводящей системы;
  • отсутствие подвижности (подковообразная почка практически всегда неподвижна из-за своеобразной формы и множества фиксирующих сосудов);
  • сросшиеся части почек расположены спереди от крупных сосудистых стволов (аорта, полая вена, подвздошные артерии);
  • при сильной дистопии почти всегда происходит нарушение кровотока по почечным сосудам;
  • при любой травме из-за неподвижности значительно сильнее повреждается почечная паренхима.

В большинстве случаев симптомы, указывающие на наличие подковообразной почки, обусловлены сдавлением соседних органов, крупных сосудов или нервных стволов. Неподвижность подковообразной почки становится серьезной проблемой для человека при постоянном давлении на нижнюю полую вену.

Симптомы патологии

Рекомендуем
Для профилактики заболеваний и лечения почек наши читатели советуют Монастырский чай отца Георгия. Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом. Читать далее...

Основными симптомами, при возникновении которых врач заподозрит подковообразную почку, являются следующие жалобы:

  • неясные и не всегда понятные болевые ощущения в животе умеренной интенсивности;
  • постоянно возникающие дискомфортные нарушения в пищеварительной системе;
  • трудности с опорожнением кишечника (чаще запоры);
  • колющие и болевые ощущения в конечностях из-за нарушения кровотока в аорте;
  • склонность к варикозной болезни ног при сдавлении полой вены.

 

При осмотре врач может обнаружить плотное и малоподвижное образование в животе с обеих сторон от позвоночного столба. Однако пальпаторное выявление более характерно для ребенка или худого человека. При ожирении и большом животе подковообразная почка обнаруживается только при специальном обследовании.

Методы диагностики

При подозрении на подковообразную почку нужно пройти полное обследование, включающее следующие процедуры:

  1. Ультразвуковое сканирование

Обычно УЗИ брюшной полости становится первым скрининговым методом в диагностике любых аномальных состояний в мочевыделительной системе. Подковообразная почка при эхографии может выглядеть, как псевдоопухоль, что создает трудности для точной диагностики. Часто врач на экране монитора видит изменения и предполагает, что это горбатая почка (небольшой участок выбухания по наружной поверхности) или аномальный вариант почечной формы. В любом случае все подозрения надо развеять с помощью более информативных методик обследования.

  1. Урография

Рентгенологический метод диагностики с высокой степенью достоверности подтвердит наличие одного из вариантов нормы почечного строения (горбатая почка) или выявит аномалию развития.

  1. Сцинтиграфия

Радиоизотопные методы применяются значительно реже, но позволяют выявить не только подковообразную почку, но и функциональные нарушения в аномальном органе.

  1. Артериография

Если обнаружена подковообразная почка, то обязательным условием для лечения станет проведение исследования сосудистой сети в почечной области. Артериография позволит уточнить расположение артериальных стволов и обнаружить сосудистые аномалии.

Лечение

Подковообразная почка предрасполагает к следующим осложнениям:

  • воспалительным процессам с частыми обострениями (пиелонефрит);
  • почечнокаменной болезни;
  • гидронефротической трансформации.

Если эти проблемы появляются и невозможно справиться с болезнями консервативными методами, то врач предложит операцию. Оптимальный вариант – разделить подковообразную почку, но нужно очень внимательно оценить сосудистые связи органов.

разделение сросшихся почек

У ребенка объем хирургического вмешательства включает рассечение места сращения и разведение (репозиция) разделенных почек. Обязательно потребуется операция при давлении на нижнюю полую вену, потому что создающаяся венозная гипертензия может стать причиной тяжелых осложнений в сосудах ног. В сложных случаях и при наличии показаний, врач выполнит частичное удаление сросшегося органа мочевыводящей системы (геминефрэктомия).

Подковообразная почка, являясь одним из частых вариантов аномалий развития мочевыделительной системы и может существенно осложнить жизнь больного человека. Чаще всего серьезные проблемы и тяжелые осложнения возникают при сдавлении близлежащих тканей и органов. Полное обследование позволит выявить патологию и оценить возможности консервативного и хирургического лечения. Прогноз наиболее благоприятен при раннем обнаружении порока развития и проведении необходимой операции в детстве.

Кто сказал, что вылечить почки тяжело?
  • Вас мучает дискомфорт и боль в области поясницы?
  • А утренние отеки лица и век отнюдь не добавляют Вам уверенности в себе...
  • Как-то даже стыдно, особенно если Вы страдаете частым мочеиспусканием...
  • И рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае...
  • К тому же, постоянная слабость и недомогания уже прочно вошли в Вашу жизнь...
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая вернет Вам здоровые почки!
  • Эффективное средство для почек существует. Перейдите по ссылке и узнайте, как рекомендует лечить почки Елена Малышева!

загрузка...
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Поделиться: