Киста урахуса: что это такое, причины, симптомы и методы лечения

Трубчатое образование, связывающее мочевой пузырь плода и амниотическую жидкость, называется урахусом. Сквозь него моча сбрасывается в околоплодные воды. В большинстве случаев с 20 недели внутриутробной жизни, начинается зарастание протока при которой образуется связка, тянущаяся от пупка до верхнего участка мочевого пузыря. Но иногда середина протока не зарастает полностью, что приводит к появлению такой полости, как киста урахуса. Обычно это образование похоже на замкнутый мешок, которое заполняется жидкой субстанцией. В ее состав  входит: слизь, моча, первородный кал и выпот.

Киста урахуса – редкая патология, которая может диагностироваться  у представителей обоих полов в любом возрасте. У мужчин болезнь выявляется втрое чаще, нежели у женщин.

В зависимости от локализации не зарастания мочевого протока, одновременно могут образовываться и другие аномалии:

  • если ближе к пупку, это значит, что сформировался пупочный свищ;
  • полностью не заросший пупок говорит об образовании пузырно-пупочного свища;
  • если ближе к мочевому пузырю, это приводит к дивертикулу.

Причины

Причина которая может заставить кисту урахуса воспалиться:

  1. Присутствие в свище разных бактериальных микроорганизмов. Через него бактерии из окружающей среды попадают в полость и провоцируют воспалительные процессы.
  2. Заболевания в органах мочеполовой системы. Инфекция через мочевой пузырь может перейти в кистозную полость.
  3. У женщин во время беременности матка может сдавливать полость и спровоцировать появление очага воспаления в кисте.

Симптомы

приступы боли в области животаЧаще всего киста урахуса не проявляеь себя в течение длительного времени. Поэтому большинство больных даже не подозревают, что в у них есть такое образование. Однако, при попадании в полость через пупочный свищ различных микроорганизмов и бактерий, в образовании начинается воспалительный процесс, провоцирующий ее увеличение.

Специалисты выделяют следующие признаки воспаления кисты урахуса:

  • Образование влаги или гноя из пупочной ранки у новорожденного ребенка, вследствие того, что средняя часть мочевого протока не заросла. Свищевой проход пупка долго не заживает, имеет припухлость и может гноится.
  • Тянущие или приступообразные цикличные боли внизу живота или в области мочевого пузыря. Болевой синдром по ощущениям схож с болями, возникающими при воспалительном процессе в половой и мочевыделительной системе. Женщины могут спутать такие боли с неприятными ощущениями при наступлении месячных.
  • Затрудненное опорожнение мочевого пузыря, связанное непосредственно со сдавливанием мочеиспускательного канала кистой урахуса. Как результат – частые позывы по малой нужде.
  • Нарушение калоиспускания, связанное с давлением кистозной полости на кишечник и приводящее к запорам. И как следствие, вздутие, метеоризмы и повышенное газообразование.
  • Повышенная температура, слабый иммунитет, лихорадочное состояние, дрожь, непреднамеренное мочеиспускание, как следствие тяжелой формы вторичного обострения.
  • Эритема околопупочной и лобной кожи.
  • Расширение кисты до размера мужского кулака.
  • Общая интоксикация организма.

В отдельных случаях наблюдаются признаки «острого живота», при котором размеры полости брюшины увеличиваются и живот твердеет. Во время приступов экстренно применяется оперативное вмешательство.

Методы диагностики

УЗИ брюшной полостиДиагностирование кисты урахуса проводится урологом, андрологом или же хирургом. Опытный специалист посредством прощупывания может определить аномальное образование, представляющее собой твердое тело в околопупочной области. Однако это не означает, что это киста урахуса. Такое образование может говорить о наличии другой болезни с похожей симптоматикой и дислокацией боли. Например, это может быть пупочная грыжа, грыжа передних стенок или выпячивания мочевого пузыря. Поэтому во избежание постановки неточного диагноза, специалистом назначается проведение дополнительных обследований:

  • УЗИ мочевого пузыря;
  • МРТ или КТ;
  • цитоскопического метода исследования ( при помощи эндоскопа);
  • цистографии (введение в мочевой пузырь жидкости, которая позволяет выявить образование на рентгене).

Все пациенты подвергаются обязательному рентгенологическому исследованию фистульных ходов, для определения места зарастания протока.
К сожалению, в большинстве случаев пациенты поступают в медицинские учреждения в экстренном порядке и времени на проведение дополнительных диагностических процедур фактически не остается.

Лечебные мероприятия

Следует акцентировать внимание на том, что самостоятельное лечение кисты урахуса при помощи средств альтернативной медицины недопустимо. В целях снятия болевого синдрома и воспалительного процесса, лечащим врачом могут быть назначены антибиотики и болеутоляющие препараты. Однако эти лекарства не окажут должного действия, если есть свищевой ход или образование увеличилась в размерах. Самовольное подавление боли посредством приема медикаментозных средств, не прописанных специалистом, лишь ухудшит общее состояние организма.

удаление кисты урахуса хирургическим путем

При активном выделении гнойной жидкости из пупка без оперативного лечения не обойтись. Поэтому хирург прибегает к операции, при которой разрезает нагноившуюся кистозную полость и откачивает из нее жидкость. Хирургом проводится процедура дренажирования, позволяющая откачать остатки гнойной примеси из брюшины.
Во время разрыва кисты и излитии гнойника в абдоминальную полость, брюшина вскрывается и осуществляется ее очистка. В окончании, образование полностью удаляется.

Если глубокие слои ткани воспалены или инфицированы через свищевой канал, то для начала следует купировать патологические процессы в них. Для этого специалистом делается облучение ультрафиолетом, проводится локальная обработка инфицированной зоны антисептиками. Далее накладывается повязка и назначается курс приема антибиотиков.

Проведение операции возможно лишь после удаления воспаленной зоны, поскольку хирургическое вмешательство при наличии инфицированного очага способно развить перитонит и сепсис. В послеоперационный период больной должен пройти медикаментозный курс лечения, чтобы устранить опухоли и ускорить процесс заживления раны.

Многих интересует, опасна ли киста урахуса? Если она не сдавливает близлежащие органы, то не опасна. Но воспалительные процессы приводят к ее нагноению. В итоге киста может не выстоять и выпустить накопившийся гной в полость живота. Последствием чего станет развитие перитонита – опасной болезни с возможным летальным исходом. Поэтому при появлении вышеперечисленных симптомов обязательно обратитесь к специалисту. Помните, ваше здоровье – в ваших руках!

Ссылка на основную публикацию