Симптомы и методы лечения гломерулонефрита

Гломерулонефрит (клубочковый нефрит) – заболевание при котором воспаляются преимущественно почечные клубочки, а также поражаются канальца и соединительная ткань почек.

Патогенез

Почка состоит из паренхимы и системы лоханок, в которых собирается моча впоследствии попадающая в мочеточник. Паренхима – это ткань, состоящая из соединительной ткани и клубочков, отфильтровывающих из крови жидкость, превращающуюся в мочу.

При гломерулонефрите происходит разрушение клетки почечных клубочков, тем самым вызывая их воспаление. Заболевание может быть как самостоятельным, так и осложнением многих тяжелых патологий, таких как системная красная волчанка, эндокардит.

Распространенность

Острый и хронический гломерулонефрит может возникнуть практически в любом возрасте, но большинство зарегистрированных пациентов до 40 лет.

Гломерулонефрит – самое частое наряду с инфицированием мочевыводящей системы заболевание почек у детей. Малыши с таким диагнозом очень часто остаются инвалидами с хронической недостаточностью функции почек.

Виды и формы

Существует несколько классификаций гломерулонефрита, ниже приведены 2 самые популярные.

  1.  Классификация по протеканию заболевания:
    • Острый диффузный гломерулонефрит бывает 2 типов: циклический (периодически возникающий) и латентный (слабовыраженный).
    • Хронический гломерулонефрит также имеет множество подвидов: гематурический, латентный, смешанный, нефритический, быстропрогрессирующий и гипертонический.
  2. Классификация по причинам возникновения:
    • Первичный — развился самостоятельно, ему не предшествовало какое-либо серьезное инфекционное заболевание.
    • Вторичный — появился вследствие заражения ткани почек бактериями, вирусами, из-за передозировки наркотиков или других болезней.

Причины возникновения

Самые распространенные причины гломерулонефрита – это перенесенные незадолго до появления признаков воспаления почек заболевания:

  • инфекционная или бактериальная ангина;
  • тонзиллит;
  • скарлатина;
  • бруцеллез;
  • краснуха;
  • гепатиты вирусной природы;
  • корь;
  • малярия;
  • импетиго;
  • пиодермия.

Дополнительными факторами, способными вызвать болезнь, считаются:

  • аллергия на медикаменты, пищу, цветочную пыльцу и прививочные вакцины;
  • общее переохлаждение организма.

В подавляющем большинстве случаев возбудителем гломерулонефрита является стрептококк.

Признаки патологии

Так как симптомы острой и хронической формы различны, разберем их каждый в отдельности.
Симптомы острого гломерулонефрита могут проявляется в виде:

  • головной боли;
  • повышенной температурой тела;
  • гипертонии;
  • сильных отеков в конечностях, на лице;
  • уменьшения суточного выхода мочи;
  • мочи с примесью крови;
  • рвоты и тошноты;
  • слабости;
  • увеличения в весе (из-за застоя воды);
  • боли в брюшине в области почек, поясничного отдела позвоночника.

Признаки острого гломерулонефрита могут появиться уже через 6–14 суток после выздоровления от предыдущей болезни.

Симптомы хронической формы гломерулонефрита несколько иные:

  • отечность по утрам;
  • постоянная жажда, даже в холодную погоду;
  • стойкая гипертония;
  • малый выход жидкости из организма;
  • высокая концентрация белка в моче;
  • боль в почках: ноющая, тянущая;
  • одышка.

В латентных формах симптомы слабо выражены или вовсе отсутствуют.

Возможные осложнения

Осложнения гломерулонефрита могут быть довольно серьезны:

  • хроническая почечная недостаточность, при которой больному требуется регулярно делать процедуру гемодиализа или же пересаживать почку от донора;
  • инфаркт миокарда или инсульт, из-за постоянно повышенного кровяного давления;
  • нарушения зрения;
  • отравление организма токсинами, содержащимися в не выведенной вовремя моче (поражается в первую очередь кишечник и ЦНС).

Диагностика заболевания

Гломерулонефрит лечит врач – нефролог, именно к нему необходимо обращаться при первых проявлениях симптомов заболевания. Диагностика гломерулонефрита требует проведения следующих процедур:

  1. Общий анализ мочи (особое внимание уделяется таким характеристикам, как белок, эритроциты, цилиндры, лейкоциты, удельный вес мочи).
  2. Анализ мочи на выявление антител к стрептококковой инфекции.
  3. Ультразвуковое исследование почек.
  4. Электрокардиограмма.
  5. Биопсия почек прояснит картину заболевания, по ней возможно определение типа болезни.
  6. Радиоизотопная ангиоренография.

Варианты лечения

пальпация почек
Обследование пациета

 

Терапия гломерулонефрита обычно комплексная и проводится по следующей схеме:

  • строгий постельный режим при острой форме;
  • соблюдение бессолевой диеты (стол № 7);
  • противовоспалительные препараты.
  1. Глюкокортикоиды (обладают также антигистаминными свойствами);
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты: Вольтарен;
    • Мочегонные средства;
    • Гипотензивные препараты;
    • Антибиотики для подавления очагов стрептококковой инфекции в почках: Эритромицин, Пенициллины, Ампиокс;
    • Иммунодепрессанты, цитостатики:
  1. Гормональные: Преднизолон;
  2. Негормональные: Циклофосфамид, Имуран;
    • Симптоматическое лечение (отеки, давление);
    • Наблюдение в течение 2 лет у нефролога;
    • Оздоровление в санаториях по рекомендации врача;
    • Народные средства существенно помогают облегчить некоторые симптомы болезни.

Существует несколько многокомпонентных схем лечения гломерулонефрита, в которых сочетаются различным образом цитостатики, кортикостероиды, антиагреганты и антикоагулянты. Каким образом лечить ту или иную форму заболевания может решать только врач.

Народные средства

целебный отвар
Отвар из лечебных трав

Лечение гломерулонефрита народными средствами оправдано во многих случаях. Травы и ягоды лекарственных растений способствуют снятию воспаления в почках и повысить общий иммунитет.
Самые популярные народные методы для лечения острой и хронической фаз гломерулонефрита:

  1. Средства для снятия воспаления в почках:
    • Отвары и настои следующих растений: цвет аптечной ромашки, листья подорожника, календула, шалфей, трава тысячелистника. Отвары можно делать как из одного компонента, так и из нескольких (в равных долях). Смесь трав берется в количестве 5 г, заливается 0.2 л кипятка. Употреблять питье необходимо 2-3 раза в сутки по 0.1 л вместе с приемом пищи;
    • Сокотерапия свежевыжатым соком сельдерея. Так как питье не слишком приятное, принимать его нужно вместе со сладким напитком или фруктовым соком. Сельдереевый сок – отличное противовоспалительное народное средство. Он эффективно насыщает организм витаминами;
    • Взять 20 г семени петрушки обыкновенной, 8 г сухих шишек хмеля, 20 г травы пустырника и 20 г плодов боярышника. Измельчить все ингредиенты, тщательно смешать, залить 0.3 л кипящей воды и медленно варить полчаса. Принимать отвар по 5 мл перед каждой трапезой;
    • 0.1 кг ядер грецкого ореха, 0.1 кг свежих спелых плодов фигового дерева и 3 крупных лимона с кожицей (косточки предварительно удалить) измельчить и перемешать. Хранить в стеклянной банке в холодильнике, есть вместе с чаем в качестве десерта. Эта смесь – отличное противовоспалительное средство;
  2. Средства, повышающие иммунитет: перетертые с сахаром ягоды малины, черной и красной смородины. Хранить подобное «варенье» нужно в холодильнике под капроновой крышкой.
  3.  Средство, понижающее кровяное давление и обладающее эффективным мочегонным свойством: настойка боярышника на спирту, продающаяся в аптеках. Принимать ее необходимо по 30 капель дважды в сутки.

Профилактические меры

Первичная профилактика гломерулонефрита состоит в своевременном лечении инфекционных болезней (ангины, тонзиллиты и др.).

Вторичная профилактика болезни:

  • Защита от перегрева и сильного переохлаждения организма.
  • Ограничение употребления соли и соленых продуктов питания.
  • Своевременное лечение кариеса, ангины и прочих источников инфекции в организме.
  • Больному хронической формой гломерулонефрита запрещено работать во вредных условиях.

Людям с хронической почечной недостаточностью и высоким давлением положена группа инвалидности с запретом работы.

Ссылка на основную публикацию