Причины образования камней в почках

Камни в почках далеко не безобидное состояние, которое является следствием мочекаменной болезни. Основную причину образования камней в почках связывают с нарушением обмена веществ в организме и наследственность.

Мочекаменная болезнь занимает 21% всей урологической патологии в Европе и 43% в Российской Федерации. Обычно возникает в возрасте 20–45 лет. Мужчины болеют в 3 раза чаще чем женщины, но у слабого пола вероятность тяжелого течения патологии выше.

Причины развития

В наши дни основные причины появления камней в почках обусловлены характером современной жизни. На первом месте в этом списке стоит малоподвижность. Отсутствие регулярных физических нагрузок и занятий спортом, сидячая работа приводит к застойным явлениям, нарушению всех обменных процессов, накоплению солей в организме в результате чего образуются камни.

Большую роль в формировании камней в почках играет характер и тип питания. У многих людей рацион обогащен белковой пищей, копченостями, продуктами быстрого питания, полуфабрикатами или же наоборот, однообразный рацион, что приводит к нарушению обмена аминокислот. Употребление большого количества соли и консервант-содержащих продуктов вызывает изменения фосфорно-кальциевого и пуринового обмена, что может вызвать развитие подагры.

Роль мочеполовой инфекции в образовании камней в почках неоднократно доказана. Она способствует возникновению и хронизации воспалительного процесса. Это подготавливает благоприятный фон для резкого ощелачивания мочи и быстрого формирования фосфатных кристаллов, которые превращаются в конкременты.

Зачастую причины образования камней в почках кроются в уже существующих заболеваниях. Выделяют группы факторов риска развития камнеобразования и нарушения обмена веществ:

  • недостаточное питье воды;
  • заболевание щитовидной и паращитовидной желёз;
  • операции на тонком и толстом кишечнике;
  • употребления больших доз витамина С;
  • единственная почка;
  • аномалии развития мочевыводящей системы.

Виды почечных камней

Камни в почках отличают по химическому составу и по форме. Чаще всего образуются конкременты коралловидной формы. В большинстве случаев легко растворяются и хорошо поддаются дроблению.

виды камнейВ зависимости от химической структуры выделяют нижеследующие виды почечных камней:

  • кальциевые;
  • уратные;
  • фосфатные;
  • оксалатные;
  • струвитные;
  • цистиновые образования.

Кальциевые камни выявляются у 80% пациентов с мочекаменной болезнью. По составу очень твёрдые и практически не растворимы. Вызывают болезненные ощущения и окрашивают мочу в красный цвет.

Фосфатные камни мягче кальциевых, легче поддаются дроблению, но не растворимы. Зачастую имеют гладкую поверхность, меньше травмируют мочеточники, и не вызывают болезненных ощущений у их обладателей. Образуются при ощелачивании мочи и склонны к очень быстрому росту. Характерный симптом наличия фосфатных отложений это появление рыхлых хлопьев белого цвета в моче.

Уратные камни встречаются приблизительно у 15% больных. В большинстве случаев причиной их образования принято считать подагру. Появлению уратов способствует жаркий климат и малое потребление воды. Они хорошо растворяются, поэтому самым лучшим способом профилактики при этом виде является обильное питье.

Цистиновые камни встречаются очень редко. К их образованию приводит цистинурия. Это генетически обусловленная патология, проявляется повышением уровня цистина в моче. Цистиновые камни очень плохо растворимы и могут нанести травму вследствие шестиугольной формы. Вызывают сильные болевые ощущения при прохождении по мочеточникам.

Струвитные камни образуются вследствие прямого воздействия бактерий. Они способствуют ощелачиванию мочи, что приводит к выпадению в осадок аммония, фосфатом, карбонатом из которых и начинает формироваться конкремент. Чаще, струвитные камни встречаются у женщин. При микроскопическом исследовании мочи диагностируются кристаллы по форме похожие на «крышку гроба».

Клинические симптомы

Патогномоничным признаком наличия камня в почке или же в мочеточнике является острая боль. У мужчин она ощущается в области живота и гениталий. Данное состояние называется почечной коликой. Может возникнуть во время обычной ходьбы, бега, занятий спортом или нервно-психического перенапряжения и стресса.

При отхождении и движении камней в почке появляется режущая боль в боку, выделение крови, субфебрильная температура тела, тошнота и рвота, которая обусловлена рефлекторными механизмами. Возможно повышение артериального давления, сильные головные боли и потливость.

Во время осмотра врачом, при постукивании ребром ладони в области почек, ощущается симптом «поколачивания», который проявляется болями. При пальпации возникает региональное напряжение мышц живота.

https://www.youtube.com/watch?time_continue=278&v=Sh5NubtNL_Y

Диагностика болезни

рентген камней в почкахРентгенологическое исследование – доступный и распространенный метод диагностики камней в почке. Обзорная уро-рентгенография позволяет определить наличие и локализацию образований, их приблизительную форму и размер.

Экскреторная урография показывает степень перекрытия мочеточника, определяет наличие или отсутствие гидронефроза. Процедура осуществляется путем внутривенного введения рентген-позитивного вещества и поэтапными снимками брюшной полости, а именно области почек. Урография позволит установить проходимость мочевыводящих путей.

Ультразвуковое исследование — самый простой, безопасный и доступный метод. В отличие от рентгена не имеет побочных эффектов. Проведение УЗИ брюшной полости позволяет визуально установить наличие камней в почках, их форму, структуру и локализацию. Для определения степени поражения, можно оценить размеры чашечно-лоханочного аппарата и паренхимы почки.

КТ и МРТ исследования с контрастированием или без, считаются самыми точными. С их помощью можно определить истинные размеры камней, форму, угловатость. Современная аппаратура и программное обеспечение позволяет строить 3-D модели органов и образований.

Лечение и профилактика болезни

Процедуры лечения камней в почках могут быть очень разнообразными. Все будет зависеть от формы, состава, положения конкремента и от стадии заболевания. Основные методы профилактики образования камней в почках на начальных этапах, является изменение образа жизни, занятие спортом, прогулки на свежем воздухе и коррекция рациона. Нужно уменьшить употребление белковой и копченой пищи, соли, острых специй и солений. Увеличить количество выпиваемой воды. По статистике «водохлебы» очень редко страдают образованием камней в почках.

В случае выявления в почках инородных образований небольших размеров применяют медикаментозную терапию. Назначают физиологический раствор, глюкозу и спазмолитики. Главная цель консервативного лечения состоит в том, чтобы снять спазм мочеточника и обеспечить организм достаточным количеством жидкости, тем самым ускорив отхождение камней из почек.
Несмотря на положительные результаты при соблюдении диеты и медикаментозной терапии, могут возникнуть осложнения, которые требуют оперативного вмешательства. Существуют неинвазивные методы лечения, такие как литотрипсия. Суть процедуры состоит в том, что с помощью волн определенной частоты и мощности, которые сфокусированы на почке, камень разрушают и мелкими частями выводятся вместе с мочой. Недостаток этого метода заключается в травматизации окружающих органов и тканей с последующим нарушением их функций.

Следите за своим здоровьем, пейте больше воды, этим вы обезопасите себя от возникновения камней в почках.

Ссылка на основную публикацию