Рак почки у детей: причины развития, методы диагностики и лечения

загрузка...

Рак почки у детей — довольно редкая патология и возникает всего лишь у 5% онкологических больных детского возраста. В 90% случаях развивается нефробластома и лишь в 5% остальные разновидности злокачественных опухолей, развивающихся из эпителия. Нефробластома является одной из самых злокачественных опухолей детского возраста и является специфичной именно для этой категории. В отличии от других разновидностей рака почки, представленных у взрослых, нефробластома развивается из незрелых (эмбриональных) клеток. Следует отметить, что это злокачественная опухоль может быть, как односторонней, так двусторонней.

Причины развития рака почки у детей

Опухоли почек у детей развиваются вследствие изменений в генном и хромосомном строении, что в последнее время доказано зарубежными онкологами и врачами-генетиками. Также существует теория о врожденной склонности к онкологическим заболеваниям. Конечно, необходимо акцентировать свое внимание на неудовлетворительной экологической обстановке и другим вредным факторам внешней среды.

Стадии развития рака почки

стадии рака почекВ современной классификации обычный рак почки подразделяют на 4 стадии, а при нефробластоме – 5.

  1. Злокачественный процесс находится в ткани почки и не выходит за ее границы.
  2. Рост опухоли распространяется на окружающую жировую клетчатку.
  3. Рост нефробластомы выходит за границы почки, поражает регионарные лимфатические узлы и близлежащие органы;
  4. Метастазирование в отдаленные лимфатические узлы;
  5. Выделяется отдельно в связи с поражением обеих почек одновременно.

Следует отметить то, что лечение с помощью операции возможно только при первых двух стадиях рака почки, а при остальных выполняется исключительно паллиативное лечение.

Диагностика

УЗИ почек у ребенкаДиагностика рака почки у детей не является затруднительной и выполняется с помощью УЗИ, СКТ и МРТ, желательно с контрастированием. Помимо этих методов выполняется общее клиническое обследование (осмотр, анализы крови, мочи и определение онкологических маркеров).

Клиника

Так как клиническая картина рака почки у детей стерта и во время ее появления, а также роста, у ребенка не возникает каких-либо жалоб. Симптомы онкологического процесса в этом промежутке времени также отсутствуют. Примерно в 80% случаев нефробластома диагностируется на поздних стадиях, которые не поддаются адекватному лечению.
Первым проявлением нефробластомы считается выпячивание живота вперед и пальпируемое абсолютно безболезненное новообразование, зачастую спаянное с окружающими тканями. Также во время появления указанного симптома в подмышечной, надключичной или паховой области могут пальпироваться и увеличенные лимфатические (сигнальные) узлы.  Это свидетельствует о 3 или 4 стадии рака почки.

Необходимо отметить, что довольно часто симптомы раковой интоксикации организма отсутствуют. Причина этого до сих пор не выяснена. При профилактическом исследовании мочи могут выявиться симптомы поражения почек, а именно наличие крови, повышенного количества азота и белка.

Рекомендуем
Для профилактики заболеваний и лечения почек наши читатели советуют Монастырский чай отца Георгия. Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом. Читать далее...

Дети со скрытой формой рака почки могут часто обращаться к гастроэнтерологу, так как у них возникают симптомы нарушения нормальной работы желудочно-кишечного тракта. К таковым можно отнести: тошноту, боли в животе с локализацией в средних и нижних отделах, а также периодические запоры, сменяющиеся диареей.

Так как рак развивается в почке — появляются симптомы нарушения регуляции артериального давления, вследствие ненормально малого количества ангиотензина и его преобразовательного фермента. Такие дети становятся на учет с диагнозом вегетососудистой дистонии. Следует акцентировать свое внимание на том, что в самом начале развития рака почки у детей могут наблюдаться периодические боли в пояснице с иррадиацией в пах и половые органы.

Лечение

лечение ребенкаЛечебный процесс при раке почек у детей состоит из трех последовательных компонентов, а именно: химиотерапии, облучения и хирургического лечения. Опухоли почки являются мало чувствительными к гамма лучам и применение облучения не всегда оправдано. Во-первых, это большая лучевая нагрузка и могут появится симптомы легкой лучевой болезни, а во-вторых, в большинстве случаев такое мероприятие просто не имеет смысла.

Химиотерапия может проводится как до оперативного вмешательства, так и после него, в зависимости от стадии рака. Если опухоль имеет большие размеры и возникает риск во время операции повредить соседние органы, в этом случае проводится химиотерапия. Процедура выполняется для того чтобы в значительной мере уменьшить размеры опухоли. В послеоперационном периоде химиотерапия назначается для уничтожения метастазов и остатков опухоли в организме ребенка.

Необходимо понимать, что после химиотерапии обязательно побочные симптомы отравления организма, что проявляется выпадением волос, постоянной общей слабости и многих других расстройств, так как она является довольно токсичной.

Суть оперативного вмешательства при раке почки у детей состоит в полном удалении почки с окружающей жировой клетчаткой и при необходимости с лимфатическими узлами. Правильное ведение послеоперационного периода создаст для ребенка максимально положительные условия для дальнейшего восстановления. В послеоперационном периоде ребенок получает симптоматическую терапию, направленную на предупреждение развития инфекции, кровотечения и улучшение общего состояния.

На 1, 2 и даже иногда 3 стадии развития рака почки у детей прогноз вполне удовлетворительный, при условии, что отсутствуют симптомы агрессивного течения этого заболевания. При наличии отдаленных метастазов, к сожалению, не благоприятный.

загрузка...

Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Поделиться:
×
Рекомендуем посмотреть