Причины образования Наличие фосфатных солей в моче у человека в медицине принято называть фосфатурией. Такое состояние не считается заболеванием — это синдром, который может указывать на наличие нарушений или патологий. Обнаружение фосфатов в анализе мочи при беременности не является нормой, но это не повод для переживаний.
Возникновению фосфатурии при беременности способствует ряд причин. К ним относятся:
Нехватка жидкости в организме (недостаточное потребление воды, обезвоживание в результате избыточного потоотделения, рвоты, поноса). Диета, основанная преимущественно на молочных, кисломолочных, растительных продуктах (в особенности привозных, несезонных овощах, фруктах). Постоянное употребление минеральной воды щелочного состава. Токсикоз в первом триместре. Гестоз (осложнение протекания беременности). Повышение уровня прогестерона, способствующего расслаблению гладкой мускулатуры (в частности, мочевыводящих путей), что может привести к застою мочи и образованию осадка (в том числе соли фосфатов). Нарушение работы почек и мочевыводящих путей (мочекаменная болезнь, инфекционно-воспалительных процессы мочеполовой системы). Малоподвижный образ жизни (приводит к застойным явлениям в организме). Наличие в моче аморфных фосфатов при беременности объясняется изменением кальциевого обмена. Кальций – основной строительный материал для формирования скелета ребенка, источником которого является организм матери. Соответственно большая его часть уходит на формирование плода, и в материнском организме его становится значительно меньше. Это приводит к нарушению обмена кальция и увеличению его концентрации в сыворотке крови, часть которого выводится вместе с мочой. Особенность аморфных фосфатов – выпадая в осадок, они не преобразовываются в сгустки, то есть камни.
Разновидности фосфатурии Исходя из причины появления фосфатов во время беременности, патологию разделяют на два вида:
Первичную, которая развивается из-за врожденных нарушений обменных процессов и часто приводит к мочекаменной болезни и другим патологиям почек. Вторичную, провоцируемую диетой, дефицитом жидкости, воспалительными процессами мочеполовой системы. В медицине выделяют истинную и ложную фосфатурию, которые имеют разные причины возникновения и различные клинические проявления.
Диагностики патологии Первым признаком присутствия фосфатов в моче является ее мутность, что объясняется выпадением солей в осадок. Это значит, что изменяется и показатели кислотно-щелочного баланса мочи, то есть концентрация кислой среды сильно
Один из наиболее выраженных симптомов фосфатов в моче у беременных на поздних стадиях – почечная колика. Причины появления болевого синдрома, в перемещении или блокировке образований в мочевыводящих каналах, что приводит к нарушению полноценного оттока мочи из почек.
При подозрении на наличие аморфных фосфатов при беременности назначается развернутый клинический анализ мочи. Это обследование проводится накануне планового осмотра у гинеколога. Развернутый анализ позволяет дать точную количественную и качественную оценку концентрации фосфатов в моче у беременных.
Для достоверности обследование проводится дважды. Если наличие аморфных фосфатов подтверждается при повторном анализе, это значит, фосфорная кислота находится в организме беременной в избытке. В данном случае может понадобиться проведение дополнительного обследования почек.
Подготовка к анализу мочи Правильная подготовка к анализу на фосфаты в моче при беременности увеличивает достоверность полученных результатов. Существует несколько простых правил, соблюдение которых является обязательным:
за сутки до сдачи анализа необходимо соблюдать нормальный питьевой режим (не менее 2 л воды в сутки); накануне не стоит злоупотреблять следующими продуктами: кисломолочной, молочной продукцией, пищей растительного происхождения, газированными и тонизирующими напитками (кофе, крепкий чай), специями, пряностями, морепродуктами, простыми углеводами, наваристым бульоном; перед сбором материала для анализа провести тщательную гигиену внешних половых органов без применения средств, способных повлиять на микрофлору (всевозможные добавки в мыле, гелях, прочее); сбор мочи производить в чистую и сухую посуду (желательно специальные аптечные емкости) и только из средней части струи; сдавать материал для исследования рекомендуется в течение часа после сбора, сохраняя его в плотно закрытой баночке в прохладном месте. Развернутый анализ мочи при беременности лучше сдавать в утреннее время.
Как снизить количество фосфатов в моче при беременности
Лечебная диета при фосфатах в моче у беременных направлена на исключение или ограничение потребления следующих продуктов:
овощей, зелени; фруктов, ягод; молока, кисломолочной продукции; густых бульонов; мучных изделий; сахара; газированных напитков; кофе, какао, черного чая. В еде следует отдавать предпочтение:
цельным злакам (гречка, пшено, овсянка, изделия с отрубями); субпродуктам (говяжье, куриное сердце, печень); овощам (спаржа, брокколи, брюссельская капуста, тыква); кислым фруктам, ягодам (цитрусовые, смородина, клюква, прочее). Лечение фосфатурии при беременности также предполагает соблюдение нормального питьевого режима. Следует выбирать минеральную воду кислотного состава. Рекомендуется включать в рацион ягодные морсы, цитрусовые соки, травяные чаи с лимоном.
При фосфатах в моче беременная должна находиться под наблюдением уролога, который при необходимости назначит медикаментозное лечение с учетом минимального вреда для будущей матери и ребенка.
С целью профилактики фосфатурии при беременности рекомендуют вести подвижный образ жизни. Следует помнить, что оценивать результаты анализов и назначать лечение вправе только врач. А самолечение может навредить здоровью будущей матери или малыша.
Превышение нормы фосфатов в анализе мочи при беременности не повод для паники. Но не стоит оставлять это без внимания. В таком случае беременной нужно пройти комплексное обследование, а также соблюдать рекомендации врача. Результаты всех анализов необходимо рассматривать в динамике. Поэтому лабораторные исследования назначаются несколько раз.
