Причины появления камней в почках у женщин Отчего образуются конкременты внутри почек до конца до сих пор не установлено. Однако, доказано, что камни в органах мочевыделения являются следствием кристаллизации солей, образующихся при нарушении в организме обменных процессов. Основными провоцирующими патологию факторами считаются:
Наследственная предрасположенность к мочекаменной болезни. Хронические инфекционно-воспалительные реакции в почках и мочевыводящих путях и органах ЖКТ. МКБ чаще развивается у женщин с рецидивирующим пиелонефритом, циститом, язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритом. Заболевания эндокринной системы. Особенности питания и пищевого режима. К болезни предрасполагает нехватка витаминосодержащих продуктов, употребление жирной и слишком соленой пищи. Камни в почках нередко появляются у тех, кто употребляет жесткую воду (нефильтрованную) или мало пьет. Регион проживания – у жителей стран с жарким климатом камни в мочевыделительной системе образуются чаще по сравнению с теми, кто проживает в областях с умеренным и холодным климатом. Болезни костной системы (остеопороз). Врожденные и приобретенные аномалии органов мочевыделения (загиб мочеточника, неправильная форма почки). Продолжительное обезвоживание организма. У женщин вероятность развития мочекаменной болезни повышена в тот период, когда отмечается гормональная нестабильность, например, при беременности или после наступления климакса.
Виды конкрементов На начальной стадии уролитиаза сперва появляются микролиты – небольшие по размерам солевые отложения. Постепенно на них наслаиваются другие отложения и образуются камни, в зависимости от состава они подразделяются на несколько видов:
Кальциевые. В основе таких конкрементов – кальциевые соли, по структуре они достаточно твердые. Чаще всего являются следствием эндокринных нарушений, переизбытка аскорбиновой кислоты, пониженного поступления воды в организм. Выявляются у 70-80% больных с МКБ. Кальциевые камни в свою очередь подразделяются на:Фосфатные. Состоят из фосфатов и солей кальция. Преимущественно образуются при сбоях обменных процессов. По структуре гладкие, плотность достаточно низкая, поэтому легко растворяются. Оксалатные. Состоят из щавелевой кислоты и солей кальция. У женщин могут образовываться при излишнем употреблении сладкого и сдобной выпечки. Структура камней твердая, на поверхности располагаются шипы, которые повреждают слизистые оболочки. Струвитные. Появляются при инфекционных процессах в почках. Форма разветвленная (коралловидная), часто напоминает внутренний слепок почки. Уратные (кислотные). Образуются по причине отклонения рН в кислотную сторону, что часто бывает при пониженном употреблении воды. Цистиновые. Являются следствием врожденных патологий обменных процессов. Растворению цистиновые камни поддаются плохо. Смешанные. Такие конкременты в своем составе могут иметь сразу несколько химических элементов.
Характерные симптомы Первые признаки присутствия камней в почках начинают беспокоить лишь после того, как их стало много или они приобрели значительные размеры. На начальной стадии уролитиаз нередко проявляется только периодическими ноющими дискомфортными ощущениями в области поясницы, также возможно незначительное изменение нормального мочеиспускания, подташнивание. Прогрессирование патологии приводит к тому, что симптоматика становится все более выраженной. Основными признаками МКБ считаются боли, изменение состава мочи, нарушение мочеиспускания.
Боли при камнях в почках Тупая боль ноющего характера локализуется там, где находятся камни – справа или слева поясницы. Болезненные ощущения усиливаются при смене позы тела, в момент физической нагрузки. Боли перемещаюся вниз в тех случаях, когда камни покидают почку и начинают передвигаться по мочеточнику. При этом боли могут ощущаться в области пупка, в нижних отделах живота, паху и наружных половых органах у женщин.
Симптомы почечной колики
Приступ проявляется следующими признаками:
Сильнейшими болями. Они не уменьшаются при смене положения тела, локализуются в области поясницы или в верхней части живота. При передвижении камней вниз переходят в боковые области живота и в пах. Нарушением мочеиспускания. Учащаются позывы в туалет, в урине может присутствовать примесь крови. Если камень перекрывает просвет мочеточника, то вывод мочи блокируется полностью. Вздутием живота, жидким стулом. Подъемом АД и повышением температуры. Приступ колики может продолжаться от 2 часов до нескольких суток. Выход камней вместе с мочой приводит к уменьшению болей. Однако, при задержке мочи нельзя ждать, когда камень сам покинет мочевыделительную систему, врачебная помощь в этом случае должна быть оказана незамедлительно.
Особенности мочеиспускания Камни в почках нарушают нормальный отток мочи. Движение конкрементов в мочевыделительной системе приводит к учащению мочеиспускания. Иногда может отмечаться болезненность в момент выведения урины, жжение, прерывистость струи. Моча чаще всего темная, в ней появляется осадок и примеси крови.
Кровь в урине Присутствие кровяных сгустков в моче и даже ее розоватый цвет указывают на то, что слизистые мочеточников и уретры повреждены камнями в момент их передвижения. Кровотечение может быть как от незначительного, так и до массивного, что опасно для жизни.
Другие симптомы Интенсивный болевой синдром в момент колики или постоянные ноющие боли негативно сказываются на общем самочувствии женщины. При мочекаменной болезни нередко появляется слабость, ухудшается аппетит, возможны расстройства пищеварения, повышение артериального давления, тошнота.
Конкременты в почках во время беременности Камни в мочевыделительной системе у женщин не опасны, если они небольших размеров и не сопровождаются развитием инфекционно-воспалительного процесса. Однако растущая матка приводит к смещению внутренних органов, в результате чего могут сдвинуться и камни, вызвав тем самым приступ колики.
Почечная колика для беременных опасна, так как сопровождается сильнейшим спазмом, распространяющимся на кишечник и матку. В результате повышается тонус матки, и создаются предпосылки для преждевременных родов и выкидыша.
Лечение уролитиаза у женщин при беременности проводится с учетом воздействия медицинских процедур и лекарственных препаратов на внутриутробное развитие плода. В связи с этим многие медикаменты использовать нельзя, а операция проводится только в том случае, если она требует по жизненным показаниям.
Диагностика
Анализ мочи (общий, по Нечипоренко); Исследование крови; УЗИ органов мочевыделения; Урографию; КТ; Нефросцинтиграфию. Проводятся и те диагностические процедуры, которые помогают установить основную причину появления солевых отложений в почках.
Лечение болезни Терапия женщине с камнями в почках подбирается индивидуально с учетом структуры, состава и размера образований, их расположения, количества, сопутствующих нарушений.
Общими задачами лечения считаются:
Удаление камней из мочевыделительной системы; Устранение воспаления и болезненных симптомов; Восстановление нормального оттока урины. В процессе лечения необходимо и уменьшить влияние тех факторов, которые способствуют образованию конкрементов.
Первая помощь при приступе колики При появлении симптомов почечной колики необходимо обязательно обратиться к врачу. До осмотра специалиста можно:
Приложить к пояснице со стороны болезненных ощущений теплую грелку; Принять спазмолитик – Баралгин, Спазган, Но-шпу. Если есть возможность, то лучше поставить инъекционный раствор спазмолитика; Избегать резких движений. Медикаментозная и хирургическая терапия Лекарственная терапия при МКБ включает в себя:
Спазмолитики для снятия болей. Препараты, растворяющие камни. Подбирают их в зависимости от состава камней. Во время приема таких лекарств рекомендуется пить не менее трех литров воды. Антибиотики назначают в том случае, если уролитиаз протекает на фоне воспалительного процесса. Лекарственная терапия может быть расширена за счет препаратов, необходимых для лечения сопутствующих патологий. Без операции можно обойтись, если камни в почках обнаружены еще на начальной стадии их формирования, то есть в виде небольших конкрементоы в или мелкого песка.
Хирургическое лечение необходимо, когда консервативная терапия не дает результатов или требуется экстренно восстановить нормальный отток мочи. При МКБ возможно проведение:
Традиционного хирургического вмешательства. Полостная операция проводится при экстренной необходимости или в том случае, если имеются противопоказания к малоинвазивным методикам. Ударно-волновой литотрипсии. Камни дробятся при помощи ультразвука, после чего выходят вместе с мочой. Данный способ лечения возможен, если конкременты не превышают 2 см в размерах. Эндоскопического вмешательства. Камни удаляются при помощи эндоскопа через разрезы над почками или мочеточниками. Диетотерапия
К общим принципам диетотерапии при уролитиазе относят:
Необходимость ограничения соленой, жирной пищи, пряностей, орехов, печени трески, сыров, крепкого кофе и чая, насыщенных мясных бульонов; Обязательное употребление не менее 2,5 литров воды в сутки. Чтобы пища лучше усваивалась, а риск отложения солей снизился нужно избегать гиподинамии, то есть быть всегда физически активным.
Народные методы В домашних условиях дополнить основное лечение можно народными методами. Используют фитопрепараты, улучшающие мочевыделение, оказывающие противовоспалительный и противомикробный эффект. Выбрать народный рецепт можно и с учетом состава камней:
Фитосборы с листьями мяты, молодой березы брусники подходят для удаления уратных камнях; Почки березы, кукурузные рыльца, хвощ полевой, трава бузины рекомендуются при оксалатах; Спорыш, лист брусники, толокнянку используют при фосфатных образованиях. Готовить настой из трав очень просто. Нужно три столовые ложки одной травы или сбора из нескольких растений заварить литром кипятка, настоять ночь и на следующий день пить по 100 мл трижды в сутки.
Осложнения Последствия присутствия камней в почках не самые радужные. Из наиболее распространенных осложнений, возможных при МКБ, выделяют:
Пиелонефрит с рецидивирующим течением; Гидронефроз; Болезни сердечно-сосудистой системы. Особенно опасны камни в мочевыделительной системе для женщин с одной почкой или с пересаженным органом. В группе риска по развитию тяжелых осложнений находятся и беременные пациентки.
Прогноз и профилактика На ранней стадии уролитиаз вполне успешно лечится, но при одном условии – больные должны не только пить назначенные лекарства, но и соблюдать диету. В запущенных случаях часто развиваются осложнения, требующие длительной терапии.
Предотвратить отложение солей в почках помогают следующие рекомендации:
Необходимо всегда придерживаться сбалансированного питания и пить только фильтрованную или бутилированную воду; Физическая активность должна соответствовать возрасту; Женщинам необходимо избегать переохлаждения органов малого таза; Вовремя следует лечить острые и хронические патологии. Ограничения При появлении признаков, указывающих на возможное формирование в мочевыделительной системе камней, нельзя заниматься самолечением. Правильную терапию можно назначить только после обследования, кроме того нужно учитывать, что почечная колика может быть сходная с другими патологиями. Например, у женщин подобной симптоматикой часто проявляется внематочная беременность, требующая экстренного проведения операции.
Камни в почках могут впервые появиться как в 20, так и в 50 лет. От патологии ни одна женщина не застрахована, но своевременная терапия вполне успешно справляется с МКБ. Поэтому при фиксировании симптомов, указывающих на уролитиаз, нужно не откладывать визит к урологу или терапевту.
