Коралловидные камни в почках – это одно из самых тяжелых проявлений мочекаменной болезни. По статистике патология встречается в 5% всех случаев. В основном подвержены женщины 20–50 лет.
Содержание:
Причины формирования

Спровоцировать развитие коралловидных конкрементов могут различные факторы. В современной медицине принято выделять несколько основных причин:
- Наследственная предрасположенность.
- Повышенное содержание в моче белка и солей.
- Нарушение фосфорно-кальциевого обмена в организме.
- Инфекционные заболевания мочеполовой системы.
- Сердечно-сосудистые заболевания.
Коралловидный камень формируется в соответствии с теорией матрицы. Сначала появляется «каркас» из белковых соединений (бактерий, клеток крови). Далее на этой основе постепенно откладываются минеральные соли.
Коралловые камни в почках могут иметь слоистый, неоднородный химический состав. В большинстве случаев камнеобразующих минералов не более 3–4, но встречаются и мономинеральные конкременты. По химическому составу коралловые камни бывают:
- плотные и крепкие оксалаты, которые состоят из кальциевых соединений щавелевой кислоты;
- твердые ураты, сформированные из солей мочевой кислоты;
- мягкие фосфаты, возникающие на основе кальциевых солей фосфорной кислоты;
- камни смешанного состава.
Значительно реже встречаются карбонатные, цистиновые, холестериновые и белковые конкременты.
Клинические признаки
В отличие от мелких камней, которые могут сместиться в сторону мочеточников и вызвать приступ почечной колики, коралловидные камни в почках малоподвижны. Острых болевых ощущений практически не бывает.
Проявляться будут следующие симптомы:
- боли в боку или пояснице тупого или ноющего характера;
- усиление неприятных ощущений на фоне активного движения (занятий спортом, езды на лошади или в автомобиле по неровной дороге);
- затруднение мочеиспускания (снижение количества мочи и частыми безосновательные позывы);
- внешние изменения мочи связанные с попаданием в выделяемую жидкость крови и воспалительного экссудата (гематурия, пиурия);
- температурная реакция (воспаление в почке).
Методы диагностики
Для точного выявления, коралловидного камня в почке, и выбора тактики лечения вполне достаточно 2 методов диагностики:
- Ультразвуковое сканирование (УЗИ).
- Рентгеновское обследование (обзорный снимок или урография с контрастом).
В некоторых случаях при возникновении сомнений у врача или для выбора лечения, потребуется выполнить компьютерную томографию. Для определения химического состава конкрементов проводятся лабораторные исследования мочи и крови.
Основные виды лечения
Главным и наиболее эффективным способом лечения при коралловидных камнях в почках является хирургическое вмешательство. Чаще всего используется вариант нефролитотомии, когда после рассечения почки коралловидный конкремент извлекают. Показаниями для хирургического удаления будет:
- Крупное бесформенное образование, занимающее внутреннее пространство почки, при котором невозможно проводить консервативное лечение.
- Выраженное патологическое состояние мочевыводящей системы за счет нарушения оттока мочи.
- Выявление тяжелых осложнений в виде гидронефроза, сморщивания органа, нагноения и почечной недостаточности.
- Частые эпизоды обострения хронического пиелонефрита с тяжелым течением болезни и малоэффективным лечением.
- Выраженная гематурия с потерей крови через мочевые пути.
Врач также может предложить безоперационную методику – дистанционную или чрескожную нефролитотрипсию с помощью ударно-волновой терапии. Дробление коралловидного камня далеко не всегда становится успешным, особенно если это оксалатные или уратные конкременты. Однако при смешанных и фосфатных камнях методика применяется вполне удачно.
Лечебная диета
Главная задача диеты при коралловых конкрементах в почках — это организация специального питания и снижение потребление продуктов с высоким содержанием кальция. Диета одно из главных условий успешного лечения заболевания.
Необходимо ограничить употребление следующих продуктов:
- кисломолочные продукты, в том числе, творог;
- все овощи и фрукты;
- ягоды — смородина, брусника и клюква.
- напитки с газом;
- острые пряности и соль;
- алкоголь;
- кофе.
К разрешенным продуктам при коралловидных камнях относят:
- хлеб;
- крупы и макаронные изделия;
- блюда из мяса и рыбы;
- масло растительное и сливочное;
- кислые соки и морсы;
- любые виды супов.
Специалисты рекомендуют пить больше воды, не менее 2 л в сутки.
Коралловидные камни, образующиеся в почках, способны нарушить все основные функции мочевыделительной системы. Выявления данной проблемы является показанием для хирургического лечения. В некоторых случаях врач может применить безоперационный вариант терапии.