Причины возникновения
Уратные. Причиной формирования которых служит, употребление большого количества животных белков и мочевой кислоты. Фосфатные и оксалатные. Встречаются в большинстве случаев, пусковым механизмом к их формированию служат кальциевые соли. Струвитные камни. Дают о себе знать вследствие инфекционного процесса, который затрагивает мочевыделительную систему. Ксантиновые и цистеиновые. В результате генетической предрасположенности и врожденных дефектов. Кроме прочего, камни могут иметь разнообразную форму. К примеру, цистиновые камни в виде шестиугольника, а фосфаты и оксалаты заостренные, в форме ромба, вследствие чего травмируют стенки мочеточника и вызывают болезненные ощущения.
От подобного патологического состояние практически никто не застрахован, но есть ряд факторов, которые повышают вероятность развития калькулезного пиелонефрита. К ним можно отнести:
сбои в выведении мочи в результате инфекционных поражений мочевыделительной системы и желудочно-кишечного тракта; генетическая предрасположенность; диабет и патологии паращитовидной железы; неправильное питание, а именно содержание в рационе большого количества соли, белков как животных, так и растительных; хронические заболевания почек и врожденные дефекты в развитии; патологии затрагивающие обменные процессы – подагра; малоподвижный образ жизни; депрессивные и стрессовые ситуации на постоянной основе. Помимо этого, в зоне риска находятся люди проживающие в местах с большой концентрацией фосфатов и оксалатов в воде или почве.
Разновидности и симптоматика
Хронический калькулезный пиелонефрит не отличается выраженной симптоматикой, протекает вяло и трудно поддается излечению. Может обостриться в результате формирования новых камней и их передислокацией. Воспалительный процесс развивается вследствие двух путей: гематогенного и уриногенного механизма. В первом варианте наблюдается введение болезнетворных агентов в почки вследствие их циркуляции по кровяному руслу. Уриногенный механизм обусловливается инфекционными болезнями мочевыделительных путей. Существует три основных стадии формирования и острого и хронического типа калькулезного пиелонефрита:
Латентный или скрытый период отличается минимальными симптомами, не проявляется чувством боли и не нарушается отток мочи. Период обострения характеризуется ухудшением состояния, симптомы более выражены. В стадии ремиссии нормализуется отток мочи и улучшается общее состояние больного. Если рассматривать хроническое течение калькулезного пиелонефрита, то следует отметить, что период обострения и ремиссии могут сменять друг друга, и тогда продолжительность лечения увеличится.
Весь перечень симптоматических проявлений разделяется на общие и специфические. К числу общих признаков болезни относят:
потерю аппетита, на этом фоне можно заметить снижение массы тела; бессонницу; отсутствие работоспособности, сонливость, слабость, недомогания; бледность кожи и слизистой оболочки, при острой форме отмечается отечность лицевой части. Специфические признаки калькулезного пиелонефрита наблюдаются преимущественно при его остром течении или обострении хронической формы. Характерными симптомами в данном случае выступают:
лихорадка, чувство озноба, стойкое повышение температуры до 39 градусов; почечная колика, которая проявляется в виде поясничных болей, отдающих в пах, бедро, подреберье и живот; наблюдается кровь в моче, данное явление именуется как гематурия; затруднительное мочеиспускание, постоянные позывы. Помимо перечня изложенных симптомов могут проявляться признаки интоксикации организма в виде тошноты и рвотных позывов. Если заболевания начинает прогрессировать добавляются симптоматические проявления хронической почечной недостаточности, а именно неутолимая жажда, повышенная продукция мочи, частые ночные позывы.
Тактика лечения Для того чтобы назначить курс терапии необходимо отталкиваться от стадии, тяжести протекания заболевания, в частности, характер обструкции в мочевыделительной системе, патологические модификации в почках. Лечение калькулезного пиелонефрита может быть консервативным и хирургическим. Консервативная терапия включает в себя использование медикаментов, способствующих выходу камней, противовоспалительных и противомикробных препаратов. Калькулезный пиелонефрит, протекающий в острой форме, характеризуется рецидивами, поэтому после основного курса лечения назначаются противорецидивные терапевтические мероприятия. Продолжительность таких процедур колеблется от 3 месяцев до одного года, в зависимости от формы перенесенного заболевания.
При недостаточной продуктивности консервативной методики прибегают к хирургическому лечению, которое может быть произведено тремя путями:
дистанционно, когда камни измельчают с помощью ударных волн, при этом диаметр новообразования не должен быть менее 2 см; контактно – посредством эндоскопа, введенного в полость мочеточника или почечную лоханку, ультразвуковые волны крошат камень на мелкие частицы, которые в дальнейшем выводятся из организма; через малый надрез кожного покрова поясницы эндоскоп вставляют в орган, и происходит удаление новообразований, этот метод применяется для разбивания коралловидных камней. Можно заключить, что калькулезный пиелонефрит легко поддается излечению, в случае раннего диагностирования. Поэтому раз в год необходимо проходить полное обследование, чтобы заблаговременно распознать возможный недуг и предотвратить неприятные осложнения.
